不整脈の症状とは？動悸やめまいの原因と受診の目安を専門医が解説
「最近、急に心臓がドキドキする」「一瞬、脈が飛ぶような感じがして不安……」 このような違和感を覚えたことはありませんか？
不整脈は、心臓の鼓動（リズム）が乱れる状態を指します。実は、不整脈には「あまり心配のないもの」もあれば、放置すると脳梗塞や心不全といった命に関わる病気につながる「危険なもの」も存在します。
本記事では、名古屋市南区・桜本町駅すぐの「植谷医院」院長が循環器専門医の視点から、不整脈の代表的な症状や原因、そして「いつ病院へ行くべきか」という受診の目安を徹底解説します。
不整脈の代表的な症状｜あなたの違和感はどれ？
不整脈の症状は、ご本人の感じ方によって非常に多岐にわたります。まずは、ご自身の今の症状がどれに近いか確認してみましょう。
動悸（どうき）
最も多くの方が自覚する症状です。
-
頻脈（ひんみゃく）感： 走ってもいないのに、急に心臓が「ドクドク」と速く打つ。
-
脈が飛ぶ感覚： 一瞬「ウッ」と胸が詰まるような感じや、心臓が「ひっくり返る」ような感覚。これは「期外収縮」というタイプの不整脈によく見られます。
-
脈の乱れ： 脈のリズムがバラバラで、不規則に強く打ったり弱く打ったりする。
めまい・ふらつき・立ちくらみ
心臓のリズムが極端に遅くなったり、逆に速すぎたりすると、心臓が血液を送り出す効率が落ち、脳への血流が一時的に不足します。
-
目の前がサーッと暗くなる感覚（眼前暗黒感）
-
フワフワと地面が揺れるようなめまい
-
ひどい場合には、その場に崩れ落ちるような「失神」を伴うこともあります。
胸の不快感・締め付けられる痛み
不整脈そのものが原因で胸に違和感が出ることもあれば、背景にある「狭心症」などの心臓疾患が原因で不整脈が誘発されていることもあります。
-
「胸がモヤモヤする」
-
「何かに押さえつけられているような圧迫感がある」
息切れ・疲れやすさ
不整脈によって心臓のポンプ機能が低下し、体内の酸素循環が悪くなると、日常のちょっとした動作で息が上がるようになります。
-
階段や坂道で以前より息が切れる。
-
体がだるく、疲れが取れない。
以下のチェックリストで、ご自身の症状を確認してみてください。
なぜ不整脈が起きるのか？その原因とメカニズム
心臓は通常、1日に約10万回も休むことなく拍動を繰り返しています。このリズムを作っているのは、心臓内を流れる微弱な電気信号です。
心臓の「発電所」と「電線」のトラブル
心臓の右心房にある「洞結節（どうけっせつ）」という場所が発電所の役割を果たし、そこから電線（伝導路）を通って心筋に電気が伝わることで心臓が動きます。不整脈は、この「発電所の不具合」か「電線のショート・断線」によって起こります。
不整脈を引き起こす主な要因
-
加齢と体質の変化： 年齢を重ねることで、心臓の電気回路にも「経年劣化」のような変化が起きやすくなります。
-
生活習慣の乱れ： 過度なストレス、睡眠不足、疲労の蓄積。また、アルコールの過剰摂取や喫煙、カフェインの摂りすぎも心臓への刺激となります。
-
持病の影響： 高血圧、糖尿病、脂質異常症などは心臓に負担をかけます。また、甲状腺機能亢進症（バセドウ病など）も脈を速める原因となります。
-
心疾患のサイン： 過去の心筋梗塞や心筋症、弁膜症など、心臓そのものの形や機能が変わってしまう病気が隠れていることがあります。
注意が必要な「3つのタイプ」を理解する
ひと口に不整脈と言っても、脈の乱れ方によって大きく3つに分類されます。
特に注意が必要なのが、頻脈の一種である「心房細動（しんぼうさいどう）」です。脈がバラバラになるこの不整脈は、心臓の中に血の塊（血栓）ができやすく、それが脳に飛ぶと重大な脳梗塞を引き起こします。
放置厳禁！すぐに受診すべき「レッドフラッグ」
「たまにドキドキするだけだから……」と様子を見てしまう方も多いですが、以下の症状は命に関わる危険信号（レッドフラッグ）です。これらに該当する場合は、すぐに循環器内科を受診、または救急車を検討してください。
-
意識を失った、または遠のいた（失神・眼前暗黒感）
-
強い胸の痛みや圧迫感が5分以上続く
-
突然、呼吸が苦しくなり、横になるより座っている方が楽に感じる
-
脈拍が1分間に120回以上あり、落ち着かない
-
脈拍が40回以下で、強いフラつきや息切れがある
以下のような症状がある場合は、ためらわずに医療機関へご相談ください。
植谷医院で行う専門的な検査と診断
「受診した時に症状が出ていないと意味がないのでは？」と不安に思う必要はありません。現在の循環器内科では、過去の症状を遡って診断できる優れた検査方法があります。
12誘導心電図（基本の検査）
来院時の心臓の状態を確認します。数十秒間の記録ですが、心臓の肥大や過去のダメージ、現在進行形の不整脈を捉えます。
ホルター心電図（24時間記録）
小型の装置を装着したまま帰宅していただき、日常生活（仕事、食事、睡眠）の中での脈の状態を丸一日記録します。「夜中だけ出る」「朝起きた時に出る」といった、来院時には現れない不整脈を見つけるのに非常に有効です。
心エコー検査（心臓超音波検査）
超音波を使って、リアルタイムで心臓の動きを画面に映し出します。心臓の壁の厚さ、部屋の大きさ、弁（ドア）の動きを確認し、不整脈の根本的な原因が心臓の形にあるかどうかを調べます。
当院での診療の流れは、以下の図の通りスムーズです。
名古屋市南区・桜本町駅すぐ「植谷医院」のこだわり
当院は、名古屋市南区の皆様にとっての「心臓の門番」でありたいと考えています。
-
循環器専門医による「質の高い診断」： 日本循環器学会認定 循環器専門医が、高度な専門性と豊富な経験に基づき、丁寧な診断を行います。
-
患者様に寄り添う「優しい医療」： 難しい専門用語は使いません。「なぜこの検査が必要なのか」「この不整脈は心配ないものなのか」を、納得いただけるまでじっくりお話しします。
-
「通いやすさ」が早期発見に： 名古屋市営地下鉄桜通線「桜本町駅」からすぐの立地です。お買い物ついでや、お仕事の合間に、少しでも「おかしいな」と思ったらすぐ立ち寄れる環境を目指しています。
まとめ：その違和感、「気のせい」で済ませないでください
不整脈の症状は、心臓からの切実なメッセージかもしれません。 多くの場合、適切な検査を受け、原因がはっきりするだけで不安は解消されます。また、治療が必要な場合でも、早期に発見できれば、脳梗塞や心不全を未然に防ぐことが可能です。
名古屋市南区の植谷医院は、地域の皆様が笑顔で、健やかに過ごせるよう、全力でサポートいたします。少しでも胸の違和感や動悸を感じたら、まずは私たちにご相談ください。
出典・参考資料
- 日本循環器学会「不整脈の診断と治療に関するガイドライン」 https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2022/03/JCS2022_Takase.pdf
- 日本心臓財団「不整脈」 https://www.jhf.or.jp/check/opinion/category/c1/
|
このコラムの監修者 植谷医院 院長 植谷忠之（うえたに ただゆき） |
|
日本内科学会認定医 |
