【徹底解説】心臓リハビリは保険で受けられる？条件・費用・対象疾患まとめ
はじめに：心臓リハビリは保険適用される？
「心臓病を患った後、回復のために運動療法が必要だとは思うけれど、心臓リハビリテーションがどのように行われるのかよくわからない…」
「心臓リハビリは保険でカバーされる？ 費用が心配…」
こんなお悩みを持っている方は少なくないのではないでしょうか？
心不全・心筋梗塞などの治療後、その再発を防ぐためにも重要なのが「心臓リハビリテーション」です。ですが、インターネットで調べてみても専門用語が多く、内容・通院方法・費用について不安を感じている方も多いのではないでしょうか。
この記事では、心臓リハビリの基礎知識や保険適用の条件、具体的な内容や通院方法、そして名古屋市南区・桜本町の【植谷医院】で行っている取り組みまで、わかりやすくご紹介いたします。
心臓リハビリは保険診療で受けられるのか？
心臓リハビリの保険適用決定までの流れ
対象となる病気
心臓リハビリテーションは、急性心筋梗塞や心不全など、心疾患の治療後に重要な役割を果たします。これらの病気に対するリハビリが保険適用となるのは、厚生労働省が定めた条件を満たす場合です。
対象疾患一覧
（出典：厚生労働省「心大血管疾患リハビリテーションの算定基準」https://www.mhlw.go.jp/content/12400000/000626888.pdf） |
保険適用となる条件
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医師の診断とリハビリ計画書の作成があること
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対象疾患で初回治療を受けてから150日以内であること（※継続的な再評価により例外もあり）
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一定の施設基準を満たす医療機関で実施されること
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1回あたり20分以上のリハビリを週に複数回受けること
保険適用時にかかる費用
上記の条件を満たす疾患に対して医師が必要と認めた場合、1割～3割の自己負担でリハビリが受けられます。
1回あたりの負担額は数百円〜1,000円台程度です。
地域で受けられる場所は？
名古屋市南区・桜本町周辺では、心臓リハビリを実施している医療機関は限られています。
その中で、循環器専門医が在籍する【植谷医院】は地域に根ざした医療提供機関として、信頼のおける医療の提供を第一に考えています。
心臓リハビリの内容と効果
そもそも心臓リハビリとは？
心臓リハビリテーション（通称：心臓リハビリ）は、心疾患を抱えた方の「再発防止」「体力回復」「生活の自立支援」を目的とした包括的な医療プログラムです。医師、看護師、理学療法士、管理栄養士、薬剤師など多職種のスタッフが1つのチームとなって、患者様の回復を支援します。
得られる効果
（出典1：日本循環器学会「心不全診療ガイドライン2021」https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2021/07/JCS2021_Ogawa.pdf） |
心臓リハビリはなぜ必要？
心臓リハビリは、単に運動するだけでなく、心臓病後の再発防止や体力回復を目的とした、非常に重要な医療プログラムです。心疾患を抱えている方は、運動を避けがちですが、適切な運動が再発予防につながります。具体的には、心臓リハビリによって、以下のような医療的な効果が期待できます。
運動耐容能の向上
心臓病を患うと、動くことが不安になる場合も多いです。しかし、心臓リハビリによって体力を回復すれば、日常生活での動作が楽に行えるようになります。
再入院のリスク軽減
心臓リハビリを受けることで、再入院のリスクが減少することが示されている研究もあります。心疾患患者にとって、再発防止は非常に重要です。
（参考：https://medical-tribune.co.jp/kenko100/articles/?blogid=34&entryid=557355）
生活の質（QOL）の向上
身体的な健康状態だけでなく、心理的にもリハビリが役立つことも明らかになっています。身体を動かすことに対する不安感や恐怖心が和らぎ、積極的な生活ができるようになります。
何をするの？
心臓リハビリでは、具体的に以下のような活動を実施します。
運動耐容能の評価（運動負荷試験）
最初に、患者様の体力や心肺機能を評価するために、6分間歩行テスト（6MWT）（歩行距離から日常生活レベルの体力を評価）や、心肺運動負荷試験（CPX）（呼吸と循環の能力を詳細に分析）を実施します。この検査によって、安全にリハビリを進めるための基準を決め、無理のない範囲でプログラムを組み立てます。
有酸素運動
トレッドミルや自転車エルゴメーターを使用して、持久力を高めるトレーニングを行います。有酸素運動は心臓機能を向上させ、心筋の強化にもつながります。
筋力トレーニング
特に下肢を中心とした筋力トレーニングを行います。これにより、身体のバランスが改善され、生活動作の負担が減るとともに、日常生活での自由度が増します。
栄養指導・服薬指導
リハビリの一環として、管理栄養士が減塩やカロリー調整などの食事指導を行います。また、薬剤師がリハビリ中の服薬についてもアドバイスし、心疾患再発防止のための薬の管理を行います。
心理サポート
心臓病患者様には、精神的な不安が強い方も多いため、リハビリプランには心理的なサポートも含まれています。不安やストレスを軽減するためのカウンセリングを行い、社会復帰や生活の質の向上をサポートします。
【植谷医院】の心臓リハビリの流れ
心臓リハビリの期間と通院頻度
発症・手術後から150日以内の期間に、週2～3回の通院を行いながら実施されます。
一人一人の症状や健康状態に合わせて、無理のない形で継続することが重要です。
植谷医院を選ぶ理由｜名古屋市南区・桜本町で心臓リハビリを受けるなら
地域に密着したクリニックで安心してリハビリを
【植谷医院】は、名古屋市南区・桜本町に位置するクリニックです。
院長の植谷忠之は、日本循環器学会認定の循環器専門医であり、長年地域医療に携わってきた経験と実績をもとに、「信頼できる医療」を目指して真摯に診療に向き合っています。
また医師以外にも、看護師・理学療法士・管理栄養士・薬剤師が在籍しています。
そのため、検査から運動療法、栄養指導まで一貫して受けられる体制が整っており、通院しやすい環境も魅力の一つです。
一般内科・小児科・発熱外来との連携体制
心臓リハビリ以外にも、植谷医院では一般内科・小児科・循環器内科、また発熱外来も設けているため、ご家族全員の健康をまるごとサポートいたします。
アクセス・利便性
当院は、名古屋市営地下鉄「桜本町駅」出口すぐという好立地にあります。週に複数回になるケースも多いリハビリ通院にとって、交通の利便性も重要な要素です。駐車場も完備しており、名古屋市南区・桜本町エリアの方はもちろん、その周辺エリアの方も通いやすい環境です。
植谷医院外観
よくある質問（FAQ）
Q1：もともと運動が苦手でも大丈夫ですか？
A：はい。運動の強度は専門スタッフが体調に合わせて調整しますので、無理のない範囲で実施できます。
Q2：どのくらいの頻度で通えばよいですか？
A：週に2〜3回の通院が基本ですが、ご自身の体力や生活リズムに合わせて調整できます。
Q3：他の病院で手術を受けたのですが、通えますか？
A：紹介状があれば、当院での心臓リハビリの継続が可能です。お気軽にご相談ください。
おわりに｜植谷医院 院長・植谷忠之より
心臓リハビリテーションは、心疾患の再発防止、体力回復、生活の質の向上に非常に効果的な治療方法です。特に保険適用で受けられるため、経済的な負担を軽減しながら、専門的なリハビリを受けることが可能です。
心臓リハビリは、心疾患の再発予防・体力回復・生活の質の向上に非常に効果的な医療です。さらに、一定の条件を満たせば保険適用で受けられるため、経済的な負担を軽減しながら、専門的なリハビリを受けることが可能です。「体を動かすのが怖い……」という方でも、専門知識を持ったスタッフが親身にサポートいたします。
名古屋市南区・桜本町の【植谷医院】では、地域に根ざしたサポート体制のもと、安心して心臓リハビリを受けることができます。まずはお気軽にご相談ください。
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このコラムの監修者 植谷医院 院長 植谷忠之（うえたに ただゆき） |
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日本内科学会認定医 |
